公证书

                          （  ）××字第××号

   兹证明×××（男或女，××××年×月×日出生），原居住台湾地区，于××××年到××省××市（县）××街（乡）××号（村）定居。在办理定居手续中，其所持“台湾居民来往大陆通行证”（编号××××）及台湾证照（编号××××）已被×××公安机关收存。

                               中华人民共和国××省××市（县）公证处

                               公证员
 
                               ××××年×月×日

                                                      1995年7月4日